Последние сообщения


Автор Тема: Длительный кожный зуд  (Прочитано 6131 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.



Ноябрь 10, 2012, 11:04:24
  • Гость
Здравствуйте!
На протяжении многих лет (с 1990г.) беспокоит кожный зуд, при этом сначала появляется зуд, затем прыщик, который расчесываю до крови и зуд появляется в другом месте. В 1991г. (еще в России) врачи направляли проверять щитовидку - гипотиреоз легкое течение, прием L-тироксина зуд не уменьшил. Дерматолог исключила чесотку. По гинекологии также оказалась норма. Сахарная кривая норма. Аллерголог сказал: "Вы не моя больная. Диагноз: кожный зуд неясного генеза". ВИЧ отриц.
В этом году появился сухой, "точащий" кашель, который не проходит на протяжении 3 месяцев (за месяц не помогли 3 антибиотика, АЦЦ, Лазолван, Геделикс).  Дочь у меня много лет страдает атопической БА (мой отец также был астматиком) и периодической крапивницей, поэтому немного разбирается в вопросах аллергии и в этом году посоветовала сдать мне анализ на общ. Ig E. Результат - 420 (норма до 130), а также сделать спирографию- ФВД норма, проба с бронхолитиком 6%, но дочь сказала, что спирография и у нее как не странно в последнее время в норме даже во время сильного обострения БА.
Я сейчас постоянно проживаю в Швеции и для меня проблематично проходить там обследование и лечение. Вот пока второй месяц в России  в гостях у дочери, пыталась лечиться и могу пройти хоть какое то  обследование.   
Скажите пожалуйста. может ли этот зуд иметь аллергический характер?
Что можете посоветовать в моем случае?

Ноябрь 18, 2012, 11:13:57
Ответ #1
  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1440
    • Просмотр профиля
может ли этот зуд иметь аллергический характер?
Да, может и аллергическое.
Как часто появляется "зуд и сыпь"? Сколько держится по времени?
В этом году появился сухой, "точащий" кашель
Когда кашель больше / меньше?

Более подробную консультацию (с назначением лечения) можно получить здесь
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук.

Ноябрь 19, 2012, 12:16:03
Ответ #2
  • Гость
Здравствуйте доктор!
Спасибо большое за уделенное время!

"Как часто появляется "зуд и сыпь"? Сколько держится по времени?"

Зуд появляется практически ежедневно на протяжении всех этих лет (иногда сильнее, иногда слабее выражен), сыпи как таковой нет, в начале зуда появляются как подкожные прыщики, которые в последствии расчесываю до крови, затем зуд стихает. По времени зуд держится где-то до 20 мин.

"Когда кашель больше / меньше?"

Сначала кашель появлялся больше ближе к ночи (часто как только ложишься в постель). Теперь и днем, но не постоянно, как то "приступами", порой чуть ли не до рвоты. Семейный врач моей дочери сказала, что дыхание жесткое, на момент осмотра хрипов нет. Пару дней дочь делала мне ингаляции через небулайзер сначала Атровент 20 кап., затем Пульмикорт 0,25. Сейчас кашель намного реже (то ли от этих ингаляций, то ли сам по себе уже проходит), но периодически все равно появляется. Сейчас ингаляции не делаю.

Надеюсь это не астма?

Какое еще обследование можно пройти в моем случае, кроме Ig Е (пока нахожусь в России) для исключения или подтверждения аллергии?

Заранее благодарю за ответ!

Ноябрь 19, 2012, 08:27:22
Ответ #3
  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1440
    • Просмотр профиля
в начале зуда появляются как подкожные прыщики
Есть ли места на которых появляется чаще всего?
Пробовали ли соблюдать гипоаллергенную диету?

От атровента эффект был?

Пару дней дочь делала мне ингаляции через небулайзер ... Пульмикорт 0,25

Пульмикорт действует на 3-5 день, поэтому два дня ингаляций ничего не дают. Я бы попробовал недели на 2-3 - тогда можно будет делать выводы.

Более подробную консультацию (с назначением лечения) можно получить здесь
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук.

Ноябрь 19, 2012, 11:08:18
Ответ #4
  • Гость
Здравствуйте!

"Есть ли места на которых зуд появляется чаще всего?"

Да, есть. Нижняя часть лица (скулы), на руках от локтя до плечей, спина.

"Пробовали гипоаллергенную диету?"

Гипоаллергенную диету не пробовала, поскольку аллерголог в 91г. сказал, что я не его больная.

"Был ли эффект от атровента?"

Не знаю, кашель вроде стал меньше (то ли от ингаляций, то ли сам по себе).

Дочь предложила сдать Ig E c бытовыми аллергенами или кожные пробы.
Стоит ли? Если да, что лучше?


Еще дочь рекомендует пикфлоуметрию, но норму для меня не знает. Как можно ее провести?
Пульмикорт буду продолжать.

Заранее большое спасибо за Ваш ответ!

Ноябрь 19, 2012, 10:25:45
Ответ #5
  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1440
    • Просмотр профиля
Как можно ее провести?
Правильно советует. Начать делать регулярно. Утром, днем, вечером, д ои после атровента (лучше бы беродуала). Ваша норма - это Ваш лучший показатель. Заодно оценить как изменится на фоне пульмикорта. При астме на 3-5 день показатели становятся лучше

Пробовали ли Вы антигистаминные препараты?
Более подробную консультацию (с назначением лечения) можно получить здесь
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук.

Ноябрь 19, 2012, 11:30:11
Ответ #6
  • Гость
Цитировать
"Пробовали ли Вы антигистаминные препараты?"

По настоянию дочери принимаю лордестин (что есть у нее дома) несколько дней по 1 таблетке, в плане зуда пока эффекта не наблюдаю. Подскажите пожалуйста, как скоро стоит ожидать эффекта или может в моем случае стоит попробовать какой то другой антигистаминный препарат? 

В течении какого времени наблюдать данные пикфлоуметрии, чтобы можно было написать их Вам для оценки?
« Последнее редактирование: Ноябрь 20, 2012, 08:33:55 от alexvod »

Ноябрь 20, 2012, 08:35:37
Ответ #7
  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1440
    • Просмотр профиля
как скоро стоит ожидать эффекта или может в моем случае стоит попробовать какой то другой антигистаминный препарат? 
Примерно неделю. Потом сменить препарат. На разных людей разные препараты действуют по разному
В течении какого времени наблюдать данные пикфлоуметрии, чтобы можно было написать их Вам для оценки?
Хотя бы пару дней. Важна разница между показаниями (утром, вечером, при возникновении симптомов, после ингаляции,...)
Более подробную консультацию (с назначением лечения) можно получить здесь
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук.

Ноябрь 20, 2012, 10:41:37
Ответ #8
  • Гость
Спасибо за ответы!

"На разных людей разные препараты действуют по разному"

В случае отсутствия эффекта от Лордестин спустя неделю, какой препарат Вы можете посоветовать приобрести?

Ноябрь 21, 2012, 10:48:43
Ответ #9
  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1440
    • Просмотр профиля
какой препарат Вы можете посоветовать приобрести?
Можно попробовать супрастин (но он может вызывать сонливость), можно телфаст
Более подробную консультацию (с назначением лечения) можно получить здесь
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук.

Ноябрь 21, 2012, 01:15:13
Ответ #10
  • Гость
Tack så mycket (Спасибо большое)!

Декабрь 01, 2012, 11:48:58
Ответ #11
  • Гость
Можно попробовать супрастин (но он может вызывать сонливость), можно телфаст
На фоне приема супрастина вроде как зуд беспокоит немного реже.

Хотя бы пару дней. Важна разница между показаниями (утром, вечером, при возникновении симптомов, после ингаляции,...)
Во время кашля 360-390, после ингаляций Атровент, Пульмикорт-430, 450, но систематически делать ингаляции не получается (то забываю, то не успеваю-не загорать же к дочери приехала  :) ). Сейчас кашель просто замучал (не отпускает на протяжении часа). Делала ингаляции вроде на время отпустило, а сейчас опять приступами, "точит" все в груди. Температуры нет. И зуд сейчас появился.
Что Вы можете мне посоветовать в плане дальнейшего обследования, а то скоро покидать Россию и обследование на том будет остановлено еще как минимум на год?

Декабрь 05, 2012, 09:26:07
Ответ #12
  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1440
    • Просмотр профиля
Пульмикорт-430, 450, но систематически делать ингаляции не получается
Пульмикорт, как и все гормоны, действует не сразу. Поэтому так ингалировать его нельзя.

в плане дальнейшего обследования
Общий крови, общий IgE, спирограмма, очная консультация аллерголога или пульмонолога
Более подробную консультацию (с назначением лечения) можно получить здесь
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук.

Декабрь 05, 2012, 10:32:11
Ответ #13
  • Гость
Здравствуйте!

Общий крови, общий IgE, спирограмма, очная консультация аллерголога или пульмонолога

Общий ан-з крови: Повышено только СОЭ-38 мм/ч.
Общий Ig E сдала ранее по настоянию дочери, результат- 420, при норме до 130, поэтому то и решила Вам написать.
Спирограмму делала тогда же повторюсь: "ФВД норма, проба с бронхолитиком 6%, но дочь сказала, что спирография и у нее как не странно в последнее время в норме даже во время сильного обострения БА".

На очной консультации у местного аллерголога была, но дочь ему не доверяет и не безосновательно, в свое время он оч. долго ставил ей диагноз трахеобронхит и ОРВИ, дерматит лица не ясного генеза (каждую весну, в одно и тоже время-четко с 3 мая), когда даже терапевт направляла ее с целью консультации именно к аллергологу, хотя диагноз Бронхиальная астма у нее на тот момент уже был поставлен пульмонологом года 3, причем именно атопическая.
Так вот он назначил мне анализ ИФА на аскариды, лямблии и т.п.-все отрицательное (выброшенные деньги), диагноз: Дерматит не ясного генеза (как и 10 лет назад  ;D), трахеобронхит затянувшееся течение (что-то напоминает... ;D  :-\). Другого аллерголога у них нет, дочь давно ездит к аллергологу в Москву, но у меня сейчас нет возможности поехать в Москву.
Дочь сейчас выделила мне один из своих порошковых ингаляторов (чтобы не возиться с Пульмикорт), пока вдыхаю вроде кашля нет, день не использую - снова появляется.
А могут ли помогать противоастматичекие препараты при трахеобронхите затянувшегося течения?
Большое спасибо за Ваше внимание!
 

Декабрь 06, 2012, 07:10:07
Ответ #14
  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1440
    • Просмотр профиля
Во время кашля 360-390, после ингаляций Атровент, Пульмикорт-430, 450
А без кашля и без пульмикорта?
Утром, вечером, до и после физ нагрузки?
Более подробную консультацию (с назначением лечения) можно получить здесь
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук.


 

Похожие темы

  Тема / Автор Ответов Последний ответ
1 Ответов
1875 Просмотров
Последний ответ Декабрь 19, 2010, 07:22:56
от alexvod
2 Ответов
4952 Просмотров
Последний ответ Август 02, 2012, 11:39:44
от Мася
1 Ответов
3989 Просмотров
Последний ответ Апрель 30, 2012, 01:20:46
от alexvod
3 Ответов
1839 Просмотров
Последний ответ Март 18, 2014, 08:08:31
от Антон78